Sprosté slovo - paternalizmus
Co to vlastně je?
Je všeobecně přijímaným názorem, že slovo paternalizmus znamená takový vztah lékaře k pacientovi, jaký má otec (latinsky: pater) ke svému synovi. Že ho poučuje, napomíná, že ví všechno lépe. Že je odborníkem na život.
Podle převažující doktríny lékařské etiky má ve všem rozhodující slovo pacient, který rozhodne o své léčbě na základě komplexního poučení lékařem. Mluvím o institutu tzv. informovaného souhlasu. Někteří z nás už museli takových textů podepsat, odhaduji, několik kilogramů.
Musí ale opravdu mít toto slovo takový mizerný zvuk? Je opravdu tak nevhodné, chovat se k člověku, který trpí, o medicíně neví nic, má strach, jak to s ním dopadne, jako otec k synovi?
Jak se vlastně my otcové chováme ke svým synům? Různě samozřejmě. Psychologové, psychiatři, rozvodoví soudci a vězeňští kaplani by zcela jistě mohli vyprávět děsivá story. Ale to samozřejmě není všechno. Znám mnoho otců, kteří svoje syny uvádějí do života tak, že se oni synové ve světě později nejenom že neztratí, ale skvěle se orientují, prosadí, najdou si skvělou partnerku a mají otevřené a chápající děti (ne, to není scénář budoucího hollywoodského filmu).
Opravdu je špatně, že se lékař o pacienta stará, protože mu leží na srdci, co s ním bude? Přemýšlí, po návratu domů zavolá za pár hodin do nemocnice, jak se jeho pacientům daří… Je opravdu špatně, že lékař nemocného v jeho nemoci doprovází, že snáší pacientovy špatné nálady, beznaděje, to, že pacient nedodržuje doporučení, kterých se mu dostalo? Je opravdu špatné, že lékař rozumí svému v beznaději topícímu se pacientu, který pak svému doktorovi sprostě nadává do kreténů, idiotů…, že se nechá i fyzicky napadnout…., je špatné, že to lékař toleruje?
Copak toto všechno nesnášejí tak často otcové od svých synů? A přesto otcové nepošlou svoje syny do háje. Prostě jsou s nimi, protože k sobě patří a otcové vědí, že nesmí svoje syny opustit.
Nestěžujeme si na doktory právě tehdy, když máme pocit, že na nás kašlou, že „nic nevíme“, že nám nic neřekli, ani se na nás nepodívají, když jako pacienti vstoupíme do ambulance?
Když totiž v lékařské etice prohlásíme slovo „paternalizmus“ za sprosťárnu, vymizí nám z ambulance i vztah. Tedy lidský a vřelý vztah. To, co zůstane, bude vztah dvou lidí, kteří budou jeden druhého vnímat, pacient lékaře jako automat na zdraví, do kterého stačí hodit obolus zdravotního pojištění a zdraví z automatu-lékaře vypadne jako kelímek z kafematu. Lékař pacienta potom jako stroj na body nebo peníze z kapitace. Nic víc.
Jestliže tedy slovo „paternalizmus“ znamená pomoc otce synovi v uvádění do života, troufám si tvrdit, že vztah lékaře k pacientovi nemůže být jiný než paternalistický. I pacient, odhaduji, chce žít spíš víc než míň. Proč se tedy bránit tomu, aby o nás, jako o pacienty, někdo pečoval jako otec o syna?
Jaromír Matějek
Lékařská etika a COVID
Včera jsem se vrátil z krátkého studijního pobytu v Německu. Odtud jsem sledoval webový horor v České republice. Ráno, večer, příšerné zprávy. Všude plno emocí. Vůbec se nedivím.
Jaromír Matějek
Ještě k páteční události...
Když jsem šel minulý týden (16. 1.) ve středu do Jindřišské věže na setkání špičky české popáleninové medicíny (kde se prezentovala kniha, do níž jsem spolupřispěl částí kapitoly) a viděl jsem u Muzea, i
Jaromír Matějek
Vyměněná embrya
Jistě každého z nás zarazilo, když se doslechl o výměně embryí, prý někde v centru reprodukční medicíny v Brně. Hlavou se mi honilo, že právě teď někde, zřejmě v zahraniční, žijí dvě maminky, každá má v sobě dítě, po kterém touží
Jaromír Matějek
Jít nebo nejít
není o Zemanovi. Musím se přiznat, že byť mám velké sympatie vůči těm osobnostem českého společenského života, které prohlásily, že se slavnostního večera ve Vladislavském sále nezúčastní, s jejich rozhodnutím nesouhlasím.
Jaromír Matějek
Šátky ve škole, nebo ze školy?
I když neznám všechny okolnosti, jsem v rozpacích z postupu pražské střední zdravotnické školy, která přiměla své dvě studentky k odchodu ze školy proto, že chtějí nosit šátek (podrobněji viz http://praha.idnes.cz/skola-zakazala-muslimkam-nosit-satek-dwi-/praha-zpravy.aspx?c=A131108_211426_praha-zpravy_klm, shlédnuto 8. 11. 2013).
Další články autora |
Tři roky vězení. Soud Ferimu potvrdil trest za znásilnění, odvolání zamítl
Městský soud v Praze potvrdil tříletý trest bývalému poslanci Dominiku Ferimu. Za znásilnění a...
Studentky rozrušila přednáška psycholožky, tři dívky skončily v nemocnici
Na kutnohorské střední škole zasahovali záchranáři kvůli skupině rozrušených studentek. Dívky...
Takhle se mě dotýkal jen gynekolog. Fanynky PSG si stěžují na obtěžování
Mnoho žen si po úterním fotbalovém utkání mezi PSG a Barcelonou postěžovalo na obtěžování ze strany...
Školu neznaly, myly se v potoce. Živořící děti v Hluboké vysvobodili až strážníci
Otřesný případ odhalili strážníci z Hluboké nad Vltavou na Českobudějovicku. Při jedné z kontrol...
Prezident Petr Pavel se zranil v obličeji při střelbě ve zbrojovce
Prezident Petr Pavel se při střelbě na střelnici v uherskobrodské České zbrojovce, kam zavítal...
Kontrast v odvodech v Kyjevě a venku je neskutečný, říkají reportéři iDNES.cz
Podcast Únava vojáků i civilistů na Ukrajině je vysoká, ale stejně tak i morálka. Redaktor Michal Voska a...
Žena nedbala varování své banky, falešným makléřům poslala přes milion
Podvodníkům naletěla dvaašedesátiletá žena z Jičínska, která nedbala ani upozornění ze své banky,...
VIDEO: Strážníci v ulicích naháněli bagr, opilý řidič si jel pro cigarety
Městská policie z Krupky na Teplicku zveřejnila video z netradičního zásahu svých strážníků. Ti...
Medaile z policistova hrobu nosil zloděj jako ozdobu klíčenky. Odhalila ho DNA
Policie dopadla zloděje, který v říjnu roku 2022 v Ostravě-Vítkovicích ukradl dvě medaile z hrobu...
- Počet článků 33
- Celková karma 0
- Průměrná čtenost 2030x
Akademický pracovník Ústavu etiky 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Praze.
Věnuje se etickému poradenství v medicíně a v sociálních službách (http://jaromir-matejek.webnode.cz/).